Plastická operace víček - Blepharoplastika
MUDr. Alexandr Šimek je specialista na zákrok plastika víček na portálu estheticon.cz
Estetický význam operace:
Estetický význam této partie obličeje je mimořádně velký. Při společenské komunikaci jsou oči a tím i jejich bezprostřední okolí nejvíce vystaveny pohledům okolí. Stav – kondice – očních víček se tak stává indikátorem k posouzení věkové kategorie jejich nositele a to i přes důmyslné kosmetické úpravy.
Z těchto důvodů patří také operace dolních a horních víček v plastické chirurgii k těm nejčastěji prováděným.
Vznik a podstata problému:
- dlouhodobá expozice škodlivých faktorů působících z vněšku-toxické látky ze vzduchu i při minimál.koncetracích způsobují při dlohodobém působení poškození kůže,která je v oblastí víček nejvíce citlivá
- nesprávná výživa ve smyslu trvale sníženého přívodu protektivních látek (vitamíny , antioxidanty)
- zemská gravitace – trvale zatěžuje závěsný aparát mezi svaly a kůží
- vrozené – geneticky podmíněné vlastnosti kůže a tkání (stejné působení shora uvedených faktorů na různé typy kůže nemá stejný následek)
Výsledkem pak je ztráta elasticity kůže a její atrofické změny, ke kterým se přidávájí atrofické a degenerativní změny kruhových očních svalů.
Obrazem těchto změn je nadbytek kůže a její nařasení umocněné prohlubujícími se vráskami.
Princip operace
- odstranění přebytečné kůže
- vypnutí kruhového očního svalu
- redukce nebo odstranění výhřezu tukových zrnek
- až na výjimky se operace očních víček provádí v lokální anestesii..
Pooperační průběh:
- po operaci jde pacient/ka domů v doprovodu blízké osoby
- přikládá se lehce kompresní obvaz na dobu 24 hodin,který má zmírnit vytvoření pooperačního otoku,který by jinak znovu svým tlakem kůži vytahoval.Rovněž zmírnuje až brání tvorbě modřin.Po sejmutí obvazu doporučujeme přikládat chladivé obklady po dobu dalších 48 hodin
- stehy vytahujeme do 7. pooperačního dne
- na promazání jizev a operovaných oblastí doporučujeme neutrální tuky -oleje bez přísad, vepřové sádlo, olivový olej
Jaký je výsledek?
Za předpokladu správně provedené operace a při dodržení pooperačního režimu jsou výsledky operace očních víček velmi pěkné
Jak se hojí víčka po operaci?
Hojení je ve drtivé většině velmi rychlé,což je podmíněno výborným prokrvením-což platí pro celý obličej.
Zůstanou mi po operaci velké jizvy?
Vzhledem k asymetrii obličeji je nutno si uvědomit,že vedené řezy -potažmo jizvy- nemusí být zrcadlově stejné. Po vypnutí očních víček může rovně opticky vystoupit, eventuálně již před operací přítomná, asymetrie očí nebo obočí.
Jizvy bývají zpočátku nápadné svou načervenalou barvou, která vybledne v čase, a tak přestože nezmizí, stanou se nenápadnými. Při otevřených očích jsou pak na horních očních víčkách prakticky nepostřehnutelné. V časné fázi hojení může být u některých typů kůže tendence k hypertrofii jizev, která je však s odstupem času vystřídána fazí resorbční. Toto lze ovlivnit tlakovými masážemi jizev.
Možné komplikace
Komplikace můžou nastat nesnášenlivostí šicího materiálu, nebo bodovým rozestupem operační rány (otok, hematom, lokální zánět). Přitomnost zarudnutí okolí jizev nemusí být často projevem reakce na šicí materiál,ale aplikací různých „hojivých mastí“, které obsahují alergizující komponenty.
